نکروز بعد از عمل بینی ، یکی از عوارض نادر اما جدی طی جراحی زیبایی بینی است که در صورت بی توجهی می تواند نتایج ناخوشایندی بر جای بگذارد. در واقع ، نکروز به معنای مرگ بافتی است و زمانی رخ می دهد که جریان خون به ناحیه ای از پوست انتقال پیدا نکند. اگرچه این اتفاق به ندرت پیش می آید ، اما شناخت علائم اولیه و علت های آن می تواند از آسیب های جبران ناپذیر جلوگیری کند. در ادامه این مطلب قصد داریم به بررسی دلایل نکروز ، عوامل خطرساز ، علائم هشدار دهنده و راهکارهای پیشگیری بپردازیم. اگر قصد انجام جراحی بینی دارید یا آن را پشت سر گذاشته اید ، خواندن این مطلب از دکتر مریم رومیانی جراح بینی خوب در تهران می تواند به درک بهتر این موضوع و حفظ سلامت شما کمک کند.
نکروز بینی چند روز بعد از عمل اتفاق می افتد ؟
نکروز بعد از عمل بینی معمولاً در چند روز اول پس از جراحی بینی ظاهر می شود ، اما زمان دقیق آن به شدت آسیب و وضعیت عمومی بیمار بستگی دارد. در اغلب موارد ، علائم بین روز سوم تا هفتم پس از عمل بینی بروز پیدا می کند. نشانه هایی مثل تغییر رنگ پوست به سمت تیره ، تاول یا زخم باز می توانند زنگ خطر باشند. اگر خون رسانی به پوست به درستی انجام نشود ، احتمال نکروز افزایش پیدا می کند. استفاده بیش از حد از چسب یا پانسمان نیز می تواند در این روند نقش داشته باشد. بنابراین ، مراقبت دقیق در روزهای اولیه بعد از عمل بسیار حیاتی است تا از این عارضه جلوگیری شود.
جهت دریافت نوبت عمل بینی با دکتر مریم رومیانی در تهران فرم تماس زیر را پر کنید.
آیا نکروز قابل درمان است؟
نکروز به معنای مرگ بافتی است و درمان آن به شدت و محل درگیری بستگی دارد. در مراحل اولیه ، می توان با بهبود گردش خون ، مصرف داروهای مناسب ، مراقبت های موضعی و روش های ترمیمی ، از گسترش آسیب جلوگیری کرد. در موارد پیشرفته تر ، ممکن است نیاز به جراحی ، برداشت بافت مرده یا پیوند بافت وجود داشته باشد. هرچه تشخیص و مداخله سریع تر انجام شود ، شانس حفظ بافت و جلوگیری از عوارض بیشتر است. بنابراین در صورت بروز علائم مشکوک مانند تغییر رنگ شدید پوست ، درد غیرعادی یا زخم های مقاوم ، مراجعه فوری به پزشک ضروری است.
آشنایی با انواع نکروز بعد از عمل بینی
- نکروز ایسکمیک : این نوع از نکروز بینی زمانی رخ می دهد که خون رسانی به بافت های بینی به درستی انجام نشود. این مشکل می تواند به علت فشار زیاد ناشی از چسب ، تزریق فیلر یا انسداد عروق خونی پس از جراحی باشد.
- نکروز عفونی : وقتی در ناحیه جراحی شده ، عفونت باکتریایی یا ویروسی ایجاد شود ، بافت ها ممکن است تخریب شده و به نکروز منجر می شوند. این نوع نکروز معمولاً با علائم التهابی و ترشح همراه است.
- نکروز شیمیایی : استفاده از مواد تزریقی با غلظت بالا یا داروهای تحریک کننده بعد از عمل بینی ، به ویژه اگر به شکل نادرست تزریق شوند ، می تواند باعث سوختگی شیمیایی و از بین رفتن بافت بینی شود.
- نکروز پس از جراحی : گاهی اوقات به دلیل برش های زیاد یا فشار روی پوست بینی ، جریان خون کافی به محل جراحی نمی رسد و منجر به آسیب بافتی و نکروز می شود.
- نکروز ترومبوتیک : در این حالت ، لخته خون در عروق بینی تشکیل می شود و جلوی خون رسانی را می گیرد. این وضعیت می تواند بسیار سریع پیشرفت کند و نیاز به درمان فوری دارد.
راهکارهای مؤثر برای پیشگیری از نکروز بعد از عمل رینوپلاستی
پیشگیری از نکروز بعد از عمل بینی نیازمند رعایت اصول جراحی و مراقبت های دقیق پس از عمل است. جراح باید با دقت بالا برش ها و بخیه ها را انجام دهد تا خون رسانی پوست بینی مختل نشود. پس از عمل ، پرهیز از مصرف سیگار و قلیان اهمیت ویژه ای دارد ، زیرا نیکوتین جریان خون را کاهش می دهد. همچنین بیمار باید از فشار یا ضربه به بینی جلوگیری کرده و داروها و پماد های تجویزشده را به موقع مصرف کند. مراقبت از گچ یا اسپلینت بینی ، کنترل تورم و پیگیری منظم با پزشک ، نقش مهمی در کاهش خطر نکروز دارند.
علائم اولیه نکروز بعد از عمل بینی
- تغییر رنگ پوست به سمت کبودی یا سیاهی
- سرد شدن غیرعادی پوست بینی
- بروز درد شدید و غیرمعمول
- ایجاد تاول یا پوسته پوسته شدن بینی
- ترشح غیرطبیعی از محل بخیه یا پوست
- نازک شدن یا براق شدن غیرعادی پوست
- عدم بهبودی زخم در محل خاص
- بی حسی یا سوزن سوزن شدن مداوم
- قرمزی شدید یا التهاب موضعی
- بوی نامطبوع از محل جراحی
آیا آنزیم بینی باعث نکروز میشود؟
آنزیم بینی که معمولاً برای کاهش بافت فیبروز یا رفع ناهنجاری های بعد از جراحی بینی تزریق می شود ، در صورت استفاده صحیح و با دوز مناسب ، به طور کلی ایمن است. اما اگر این تزریق توسط فرد غیرمتخصص یا با مقدار بیش از حد انجام شود ، می تواند باعث عوارضی مانند التهاب شدید ، تخریب بیش از اندازه بافت و در موارد نادر نکروز شود. نکروز زمانی رخ می دهد که جریان خون ناحیه دچار اختلال شود و بافت نتواند اکسیژن کافی دریافت کند. بنابراین انتخاب پزشک ماهر و رعایت اصول ایمنی در تزریق آنزیم بینی اهمیت بسیار زیادی دارد.
چگونه نکروز بینی درمان می شود؟
درمان نکروز بعد از عمل بینی ، بسته به شدت آسیب و علت زمینه ای آن ، می تواند متفاوت باشد. هرچه تشخیص زودتر انجام شود ، احتمال حفظ بافت های آسیب دیده و پیشگیری از گسترش آسیب بیشتر است.
- افزایش خون رسانی به بافت : استفاده از داروهای گشاد کننده عروق و انجام ماساژ بعد از جراحی بینی به صورت ملایم می تواند به بهبود جریان خون در ناحیه آسیب دیده کمک کند.
- داروهای ضد التهاب : این داروها به کاهش تورم و درد در اطراف بافت نکروزه شده کمک می کنند.
- اکسیژن درمانی پرفشار (HBOT) : این روش باعث افزایش اکسیژن رسانی به سلول ها و تسریع در ترمیم بافت می شود.
- جراحی ترمیمی : در موارد شدید تر نکروز بعد از عمل بینی ، بافت های مرده برداشته شده و از بافت های سالم برای بازسازی ناحیه استفاده می شود.
- پماد ها و پانسمان های ترمیم کننده : استفاده از پانسمان های پیشرفته و پماد های مخصوص ، سرعت بهبود زخم را افزایش داده و از عفونت جلوگیری می کند.
- درمان های بیولوژیکی مانند PRP : تزریق پلاسمای غنی از پلاکت می تواند بازسازی بافت را به طور طبیعی تحریک کند
- مراقبت های دقیق و مستمر : رعایت بهداشت محل ، تعویض صحیح پانسمان و مراجعه منظم به پزشک نقش کلیدی در درمان موفق دارند.
- آنتی بیوتیک ها : اگر نشانه ای از عفونت بعد از جراحی بینی وجود داشته باشد یا احتمال آلودگی بالا باشد ، مصرف آنتی بیوتیک ها ضروری است.
نکروز بینی بعد از فیلر
نکروز بینی بعد از تزریق فیلر و نکروز بعد از عمل بینی یکی از عوارض نادر اما بسیار جدی است که معمولاً به دلیل انسداد رگ های خونی رخ می دهد. اگر فیلر به اشتباه وارد یک رگ شود یا به آن فشار بیاورد ، جریان خون به پوست قطع شده و باعث مرگ سلولی (نکروز) می شود. علائم اولیه شامل درد شدید ، تغییر رنگ پوست و کبودی بعد از جراحی بینی یا سیاهی و بی حسی در ناحیه تزریق است. تشخیص سریع و درمان فوری با داروهای حل کننده فیلر ، داروهای ضد التهاب و بهبود خون رسانی می تواند از پیشرفت آسیب جلوگیری کند.
